Medicina General e Internista

Antihipertensivos inhibidores para menor riesgo de deterioro cognitivo

02 agosto 2022

Formato: Infografía Tiempo estimado: 5 min. En este análisis secundario del estudio SPRINT, demostró que el uso prevalente de regímenes de medicamento con antihipertensivos que estimulan los receptores de angiotensina 2 y 4, frente a los inhibidores, se asoció con: 45 frente a 59 casos por 1,000 personas al año de deterioro cognitivo leve (DCL), un 24% menor riesgo de incidencia de DCL amnésico o probable demencia y un riesgo significativamente menor del 26% de DCL amnésico solo y un 20% de riesgo no significativo de probable demencia sola. Los resultados del estudio fueron consistentes cuando se incorporó el riesgo competitivo de muerte y fueron independientes de la PAS, de los factores de riesgo CV, las características socio demográficas y la función cognitiva inicial.

La evaluación de esta asociación puede ofrecer conocimientos clínicamente relevantes acerca de las asociaciones de los antihipertensivos con los resultados cognitivos adjudicados, independientemente de sus efectos de reducción de la PA. En este análisis secundario de SPRINT, los participantes (9,361) fueron aleatorizados (1:1) a una estrategia de tratamiento intensivo (objetivo de PAS <120 mm Hg) o a una estrategia de tratamiento estándar (objetivo de PAS <140 mm Hg), y se evaluó la exposición al medicamento primario en la visita de los 6 meses. Un total de 8,685 participantes del SPRINT eran usuarios prevalentes de regímenes de medicamentos antihipertensivos, en la visita de 6 meses del estudio. SPRINT excluyó a las personas con diabetes tipo 2, evento vascular cerebral previo, enfermedad renal avanzada o insuficiencia cardíaca sintomática.